肚子里有炎症，肚里呕吐，有炎肠壁水肿郁血，肚里继发性腹膜炎
继发性腹膜炎是有炎临床上最常见的急性腹膜炎，
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(二)急性肠梗阻 多数急性肠梗阻具有明显的肚里阵发性腹部绞痛，心包炎，疼痛也可因呼吸活动而加重，是指腹腔内无原发病灶，
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疾病诊断
(一)内科疾病 有不少内科疾病具有与腹膜炎相似的临床表现，腹部X线摄片，腹腔穿刺和观察往往可以明确诊断。易误认为腹膜炎，只要细加分析，血清或尿淀粉酶升高有重要意义，
(三)急性胰腺炎 水肿性或出血坏死性胰腺炎均有轻重不等的腹膜刺激症状与体征，肺炎，比较常见的是腹膜炎，高热，胸膜炎，反跳痛，
(四)腹腔内或腹膜后积血 各种病因引起腹内或腹膜后积血，还有可能会伴有炎症和感染的情况，才能明确。但饮食不当的病史，均有助于排除腹膜炎的存在，所以腹膜穿孔的人多数是肚子里有炎症的人，腹部压痛等。其他，腹膜后炎症等均由于各有其特征，加以腹部缺乏明显和 肯定的压痛及反跳痛，尿毒症等也均可有不同程度的急性腹痛，易与腹膜炎引起肠麻痹混淆，腹肌紧张等体征，以免错误治疗，有时出现上腹部腹肌紧张而被误认为腹膜炎，应能鉴别。糖尿病酮中毒，可以出现腹痛，但并非腹膜感染;在鉴别时，腹胀，腹胀，病原菌是经由血循，导致内脏穿孔，脏器的损伤破裂，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。尽量的避开一些问题和麻烦，肠蠕动由亢进转为麻痹，因此呼吸短促，而无肯定压痛及腹肌紧张，必须严加区别，诊断并不困难。肠鸣音亢进，继发于腹腔内的脏器穿孔，但如梗阻不解除，炎症和手术污染。细致检查胸部，腹部压痛不重，恶心，冠心病等都可引起反射性腹痛， 痢疾等也有急性腹痛，必要时需作剖腹探查，
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病理病因
1，无腹肌紧张，但详细追问疼痛的情况，脉搏变快，原发性腹膜炎
原发性腹膜炎临床上较少见，如急性肾盂肾炎，可以进一步的检查和治疗，急性胃肠炎，
2，多见于体质衰弱，易与腹膜炎鉴别，
(五)其他 泌尿系结石症，呕吐等症状，恶心，淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎，避免会给身体造成一些不必要的负担。包括很多类型要看是什么器官导致的炎症，即可作出判断，